雖然冷凍胚胎移植成功的概率很高,但是如果在進(jìn)行移植的過(guò)程中,胚胎的成長(zhǎng)沒(méi)有跟上子宮內(nèi)膜的成長(zhǎng),最后難逃失敗的風(fēng)險(xiǎn)。所以,胚胎解凍移植的時(shí)候,內(nèi)膜需要做好準(zhǔn)備。
大部分的冷凍胚胎移植是在排卵周期的時(shí)候完成的,因?yàn)樵谂怕押螽a(chǎn)生的黃體會(huì)分泌維持妊娠所必需的雌孕激素。
在排卵周期進(jìn)行冷凍胚胎移植完全是順從人類的自然規(guī)律,胎兒在生理的激素環(huán)境下孕育、成長(zhǎng),避免了超生理激素環(huán)境的不利影響。
雖然說(shuō)也可以使用激素替代的方式來(lái)改變身體的激素環(huán)境,但是這種方式有一點(diǎn)的局限性,如果患者有內(nèi)膜損傷、卵巢衰竭、無(wú)排卵者誘發(fā)排卵失敗、早排卵、月經(jīng)淋漓不凈等等癥狀的是不適宜采用這種方式的。
針對(duì)月經(jīng)周期是24-32天的有排卵的女性,一般在月經(jīng)第10-12天就開(kāi)始監(jiān)測(cè)排卵,當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡成熟,LH的數(shù)值就會(huì)出現(xiàn)最高峰,如果內(nèi)膜超過(guò)了8mm,就注射HCG,然后嚴(yán)密觀察卵泡的排出時(shí)間,排卵后口服達(dá)芙通,這樣就可以同步內(nèi)膜和胚胎的發(fā)育了,根據(jù)排卵的時(shí)間和血液中激素的數(shù)值來(lái)決定胚胎解凍的時(shí)間,從而能準(zhǔn)確的同步胚胎和內(nèi)膜的發(fā)育。
為了減少患者來(lái)回奔波醫(yī)院的次數(shù),準(zhǔn)備做冷凍移植的患者們需要注意,如果月經(jīng)周期是28-32天的,那么月經(jīng)第十天就要開(kāi)始監(jiān)測(cè)排卵。如果月經(jīng)是短于28天的,監(jiān)測(cè)排卵的時(shí)間需要提早。如果月經(jīng)周期短于23天或者長(zhǎng)于32天的要在月經(jīng)第十天前排卵或準(zhǔn)備激素替代,這幾種情況都應(yīng)該在月經(jīng)第三天到醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)提前做好安排,制定計(jì)劃。
進(jìn)行冷凍胚胎的移植,抓住內(nèi)膜適宜種植的時(shí)間的非常重要,一旦錯(cuò)過(guò)了或者提前了,都會(huì)影響到胚胎的種植率。