Q:什么是穿刺取卵?
A:試管嬰兒過(guò)程中取得卵子的手術(shù)過(guò)程為穿刺取卵。
最常用的取卵方式是在局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo)下,將取卵針穿過(guò)陰道穹窿,直達(dá)卵巢,穿刺卵巢內(nèi)的卵泡,負(fù)壓吸出卵泡液以及其中的卵子。
綠色的這個(gè)是陰道超聲,而它左邊的這個(gè)才是真正的穿刺針。
穿刺針從陰道壁上刺穿一個(gè)洞(陰道和子宮頸位置可沒(méi)有天生長(zhǎng)一個(gè)洞讓它穿過(guò)去),一直伸到卵巢,再刺進(jìn)卵巢,進(jìn)去吸取卵子。
取卵疼不疼?
一些生殖中心會(huì)選擇全麻取卵,而有的是不打麻藥的,所以如果真的很害怕,可以選擇打麻藥。
1、如果您卵泡數(shù)較多、卵子位置偏深或您平時(shí)比較怕痛,一般夜針日醫(yī)生已安排您于全麻下取卵。
“三查七對(duì)”后,麻醉醫(yī)生會(huì)在您手臂留置針里推進(jìn)少許藥物,很快您會(huì)感覺(jué)頭暈然后舒服的睡一覺(jué),等您醒來(lái)取卵已經(jīng)結(jié)束,全程沒(méi)有一點(diǎn)痛覺(jué)。
2、如果您卵泡數(shù)少、卵巢位置較好,選擇不打麻醉,也不用害怕,細(xì)細(xì)的取卵針進(jìn)陰道時(shí)只是像平時(shí)打屁股針一般。
此時(shí)您只需要深呼吸、盡量放松,屁股、身體不要隨便動(dòng)即可,一起配合,大概十多分鐘就結(jié)束了。
3、手術(shù)結(jié)束后可能會(huì)有一點(diǎn)出血,這是正常的,醫(yī)生為您做止血。護(hù)士會(huì)帶您下床,走到休息室休息。
剛下床的時(shí)候,可能會(huì)有點(diǎn)頭暈,您要小心,最好在護(hù)士的攙扶下,確定您站起來(lái)不會(huì)頭暈時(shí)才行走。
一般來(lái)講,有關(guān)取卵手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥主要包括出血、周圍臟器損傷和感染等,而且取多了還會(huì)造成卵巢刺激綜合征。
1.出血:出血是陰道超聲引導(dǎo)下穿刺取卵手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。取卵過(guò)程中的出血主要包括陰道出血和腹腔內(nèi)出血兩種情況。
2.感染:包括穿刺局部感染、盆腔炎、重者腹膜炎等。
3.卵巢過(guò)度刺激綜合征:是一種人體對(duì)促排卵藥物產(chǎn)生的過(guò)度反應(yīng),以雙側(cè)卵巢多個(gè)卵泡發(fā)育、卵巢增大、毛細(xì)血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進(jìn)入人體第三間隙為特征而引起的一系列臨床癥狀的并發(fā)癥。
OHSS主要臨床表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細(xì)血管通透性增加、體液積聚于組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或全身水腫。
1、取卵后卵巢發(fā)生了什么變化?
取卵時(shí)穿刺針將直徑超過(guò)10mm卵泡的卵泡液吸出,取卵后卵巢內(nèi)形成數(shù)個(gè)血體及黃素化囊腫,卵巢體積仍較促排前明顯增大,卵巢表面穿刺點(diǎn)的少許滲血在盆腔積聚,取卵當(dāng)天下腹會(huì)出現(xiàn)隱痛不適。
2、取卵后卵巢恢復(fù)需多長(zhǎng)時(shí)間?
取卵后卵巢內(nèi)囊腫吸收一般需要1-2個(gè)月時(shí)間,如果發(fā)生嚴(yán)重的卵巢過(guò)度刺激,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,在此期間可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。
如果需要移植冷凍胚胎,一般建議取卵后第一次或第二次月經(jīng)來(lái)潮5天內(nèi)就診,如果b超提示卵巢大小已恢復(fù)正常,可以進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。
1、取卵日早晨需進(jìn)食早餐,以固體食物為主,少飲牛奶、豆?jié){等液體食物,忌空腹,以防發(fā)生低血糖。早飯后口服消炎藥。
2、女方取完卵子后會(huì)被送入觀察室,臥床休息1~2小時(shí)。術(shù)后即可進(jìn)食(普通飲食)、飲水和排便,多飲水,排尿后觀察尿色,如果尿色鮮紅或伴有血塊,請(qǐng)告知醫(yī)生。
3、取卵術(shù)后禁止盆浴和游泳,可以淋浴。保持外陰清潔,防止感染。避免騎電動(dòng)車、摩托車及劇烈活動(dòng)。
增加休息時(shí)間,日常生活如常。取卵后3天內(nèi)有的患者會(huì)有下腹隱隱脹痛不適,屬正?,F(xiàn)象。
如出現(xiàn)劇烈腹痛和出血較多者需來(lái)院復(fù)診,白天去輔助生育門(mén)診,晚上去急診室。
4、取卵后要多喝水多喝果汁,多吃些利于排尿的食物(冬瓜湯 鯽魚(yú)湯),防止腹水。
5、取卵后早晨注意飲食,宜清淡,忌油膩辛辣刺激性食物,可食用蛋糕,面包,饅頭等,少吃或盡量不要吃不易消化的食物。不吃或少吃寒性食物如大閘蟹、柿子、冷飲、冰水和海產(chǎn)品,以免出現(xiàn)惡心,嘔吐等不適。
6、取卵后:24小時(shí)內(nèi)不要提重物;不要喝含酒精的飲料;不要使用止痛或者鎮(zhèn)靜之類的藥物;按醫(yī)囑按時(shí)吃藥(這里取卵后,醫(yī)生會(huì)開(kāi)2 小瓶藥給你)
7、適當(dāng)吃些富有VR水果如橙子、蘋(píng)果、葡萄和提子等。同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如豆?jié){、雞蛋、蝦、魚(yú)、豆腐等。
8、取卵數(shù)目>6個(gè)者需穿緊身內(nèi)褲,取卵數(shù)目≥20個(gè)者需遵醫(yī)囑同時(shí)綁腹帶(包括晚上睡眠時(shí)),緊身內(nèi)褲至少穿一個(gè)月,避免膀胱過(guò)度充盈和急劇的體位變化(尤其是轉(zhuǎn)身、上廁所、彎腰、起床時(shí)),以防卵巢扭轉(zhuǎn)(表現(xiàn)為突然腹痛、惡心、嘔吐、肛門(mén)墜脹感等)。
同時(shí),多飲水,注意有無(wú)卵巢過(guò)度刺激綜合癥(OHSS)的發(fā)生,其主要表現(xiàn)為胃腸道不適、腹脹、呼吸困難及小便量減少等。OHSS是一種自限性疾病,常在取卵后第3~4天開(kāi)始癥狀加重。
掃描二維碼添加微信群進(jìn)群了解
以上資料僅供參考,具體情況請(qǐng)咨詢恒好匯試管嬰兒網(wǎng),恒好匯試管嬰兒網(wǎng)尊重并保護(hù)個(gè)人隱私!
聯(lián)系電話:2023-05-18
2021-03-20
2021-03-16