當(dāng)體外受精后形成的受精卵,在體外培養(yǎng)
48~72小時(shí),可發(fā)育到
8~16細(xì)胞期胚胎。而胚胎移植是試管嬰兒技術(shù)中的核心地位,其包含了鮮胚和凍胚,那么兩種不同的胚胎該選擇哪種,哪種更適宜自身呢?
首先先應(yīng)該了解兩個(gè)定義,一何為鮮胚,二何為凍胚。
何為鮮胚?
顧名思義,就是在取卵、體外授精、胚胎培養(yǎng)后,將胚胎直接移植到子宮腔內(nèi)。受精卵發(fā)生卵裂,其產(chǎn)生的細(xì)胞稱(chēng)卵裂球,而卵裂球在第3天形成的早期胚胎稱(chēng)為卵裂期胚胎,鮮胚指的就是它。
何為凍胚?
顧名思義,就是將胚胎和冷凍液置于冷凍管中,而后在-196度的液氮中保存,其解凍后進(jìn)行的移植稱(chēng)為凍胚移植。
其次,是得知曉鮮胚和凍胚的優(yōu)缺點(diǎn)。由下表可知。
名稱(chēng) |
優(yōu)點(diǎn) |
缺點(diǎn) |
鮮胚 |
縮短整體試管嬰兒治療時(shí)間 |
子宮內(nèi)膜功能受損,不利于著床。 |
凍胚 |
使子宮得到更好修養(yǎng)和復(fù)原;子宮內(nèi)膜對(duì)凍胚的接受率更高 |
冷凍和解凍的過(guò)程中,降低部分胚胎的活性;凍胚移植需更長(zhǎng)時(shí)間受孕。 |
最后,讓我們了解下鮮胚和凍胚兩者之間移植的成功率是否有明顯區(qū)別,這也是準(zhǔn)父母?jìng)兂jP(guān)心的問(wèn)題之一。
在《新英格蘭》雜志上曾發(fā)表由中國(guó)不孕患者的多中心研究的“鮮胚和凍胚移植的成功率。”該研究中心的數(shù)據(jù)是在兩類(lèi)患者中進(jìn)行的實(shí)驗(yàn),一類(lèi)是對(duì)于排卵正常的非多囊卵巢綜合征患者,另一類(lèi)則是多囊卵巢綜合征患者。
前者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明鮮胚和凍胚移植活產(chǎn)率沒(méi)有明顯的產(chǎn)生差異,為48.7%和50.2%(95%CI,0.89-1.06; P = 0.50 )。然而,凍胚移植導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)明顯低于新鮮胚胎移植(0.6% vs 2.0%; 95%CI,0.14-0.74; P = 0.005)。
對(duì)于后者的多囊卵巢綜合征患者,凍胚移植活產(chǎn)率高于鮮胚移植(49.3%vs 42.0%,95%CI,1.05-1.31; P = 0.004)),卵巢過(guò)度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)低于鮮胚(1.3% vs 7.1%,95%CI,0.10-0.37; P <0.001),但是先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)高于新鮮胚移植(4.4% vs 1.4%,95%CI,1.26至7.73; P = 0.009),其他則是沒(méi)有明顯差異。
綜上,無(wú)論是鮮胚寶寶,還是凍胚寶寶的移植都需要切身考慮患者的身體狀況和心理情況,醫(yī)生也會(huì)在最佳的子宮環(huán)境中移植最適合的胚胎寶寶,讓您的孩子健健康康的生孕出來(lái)。