有做過試管嬰兒的患者都知道,在試管治療中有個重要的環(huán)節(jié)就是“促排卵”,而傳統(tǒng)的促排卵是一個月經(jīng)周期只能取一次卵,這樣并不能解決臨床所有問題。
那一個月能不能取2次卵?原因又是什么?一個正常的月經(jīng)周期是經(jīng)期、卵泡發(fā)育期、排卵期、黃體期不斷的循環(huán)。在傳統(tǒng)的觀念中,人們認(rèn)為在月經(jīng)中期試孕,懷孕的幾率就會比較高,因此還產(chǎn)生了所謂的“安全期”,也就是避開排卵期同房來達到避孕目的。
但其實在安全期同房并不是100%的能避孕,有數(shù)據(jù)顯示,在安全期不幸中標(biāo)意外排卵的女性約30%,所以所謂安全期避孕并不是真的安全。
理論上女性月經(jīng)周期可發(fā)現(xiàn)2~3次4~14個>4~5mm的卵泡波,也就是間隔幾天不等的卵泡分批的生長。
有70%的女性會出現(xiàn)2個卵泡募集波,排卵期間隔時間是27天,有30%女性會出現(xiàn)3個卵泡波,排卵間隔時間是29天,第一個無排卵波出現(xiàn)在排卵時,第二個無排卵波出現(xiàn)在黃體中后期。
一般來說,竇卵泡的生長是連續(xù)的,會存在于月經(jīng)周期的各個階段。在自然周期排卵或微刺激周期中取卵,F(xiàn)SH會下降,這時處于劣勢的小卵泡出現(xiàn)閉鎖。如果說這個時候加用外源性FSH,使其超過卵泡發(fā)育的FSH閾值,這部分小卵泡就會繼續(xù)生長、發(fā)育,在同一個月經(jīng)周期就可以出現(xiàn)另一次取卵機會,這就是常見的黃體期促排卵方案。
目前這種方案和常規(guī)的促排卵方案已經(jīng)共同應(yīng)用于臨床,為許多的患者帶來了福音。
現(xiàn)在的輔助生育常見于使用經(jīng)典的長方案促排卵,從來經(jīng)前的一周使用降調(diào)節(jié)藥物,10~14天后使用促排卵藥物,總共需要3~4周才能完成一次取卵。
如果是腫瘤患者需要盡快的進行手術(shù)治療,不然給促排留下的時間少,如果不幸碰上患者已經(jīng)排完卵,等下周期取卵,時間就會白白浪費掉,而黃體期促排卵就可以解決這個難題,為患者節(jié)約寶貴的時間,幫助患者取卵后盡快的進入后續(xù)治療。
隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)在是越來越多的方法可以幫助難孕難育家庭解決生育問題。不過,無論是采用哪種治療方式,都要遵循卵泡發(fā)育規(guī)律,積極配合醫(yī)生,爭取能好孕。